Dr Daouda Sissoko
Le mal de dos a pour cause la hernie discale, un déplacement du disque inter vertébral hors de sa position anatomique normale. Au Mali, selon des études, les personnes de 47 et 52 ans représentent la tranche d'âge la plus atteinte par cette maladie. Les professions les plus touchées sont les cultivateurs et les employés de commerce, notamment ceux qui transportent le plus souvent de lourdes charges.
Cette pathologie est à l'origine de 30% d'arrêt de travail. Ces statistiques ont été données par Dr Daouda Sissoko, neurochirurgien à l'Hôpital du Mali.
Des patients expliquent comment la hernie discale peut affecter l’être humain. Amadou Ouattara, enseignant dans une école publique à Koutiala, est père de 4 ans enfants. Il a contracté la hernie discale en 2019 après avoir essayé de transporter seul un sac de maïs de 100 kg. «J'ai fait des consultations médicales à Koutiala et des examens à Ségou qui ont confirmé que j'avais une hernie discale», se souvient encore le quadragénaire que nous avons joint au téléphone.
À l’époque, s’il s’asseyait longtemps, il ne pouvait se tenir débout. «C'était très douloureux», se plaint l’enseignant généraliste qui finira par se rendre à l'Hôpital du Mali où il a subi une intervention chirurgicale réussie. Très satisfait de cette prise en charge, Amadou explique clairement : «Après l'opération, j'ai eu trois enfants». Par ailleurs, il retient une leçon de ces moments pénibles. «Ton apparence fait croire aux gens que tu fais un semblant de maladie», regrette-t-il.
Après sa prise en charge médicale, il devait respecter les consignes du médecin, notamment éviter une station assise ou débout prolongée. «Mon directeur pensait que je refusais de travailler. Il m'a affecté dans une école plus éloignée de mon domicile m'obligeant à parcourir une longue distance à moto», dénonce Amadou Ouattara.
Drissa Ouattara, chauffeur à Koutiala, a subi une intervention chirurgicale en 2018 à l'hôpital du Mali. Ce père de 7 enfants, joint aussi au téléphone, affirme que sa pathologie lui avait paralysé avant l'opération. «Maintenant, je me débrouille pour faire mes activités», confie-t-il, avant d’insister sur le respect des consignes des médecins.
Malheureusement, de nombreux patients n’en tiennent pas compte. En plus de la gestion de la peur des patients, le neurochirurgien Daouda Sissoko affirme que le non-respect des instructions du médecin est une contrainte majeure dans la gestion de la hernie discale. Le spécialiste approfondit les explications sur cette maladie. Il informe que le disque intervertébral joue le rôle d'amortisseur de la colonne vertébrale. «Quand il y a une fissure de la partie périphérique (l'anneau) et que la partie centrale (noyau) sort par cette fissure, on dit que le disque a fait hernie», explique-t-il, avant d’ajouter que la hernie discale peut atteindre tous les segments de la colonne vertébrale surtout le bas du dos et le segment cervical.
PARALYSIE DES MEMBRES- Le spécialiste de la neurochirurgie indique que les signes de complications ont trait à la paralysie des membres, le syndrome de la queue de cheval qui consiste à perdre la fonctionnalité de ses membres mais aussi les urines. Y compris la cervicalgie. Dr Daouda Sissoko fait savoir que la hernie discale est une pathologie assez fréquente dans le monde entier. Il précise que la prévalence est d'environ 5% de la population et concerne les personnes qui manifestent les signes liées à la hernie discale. Selon des études, cite-t-il, la prévalence pour les personnes qui n'ont pas encore développé les signes peut aller à 39%.
Le neurochirurgien conseille de consulter très tôt un médecin en cas de douleur au niveau de la colonne vertébrale. Il poursuit qu’il faut préserver le dos, se reposer pendant le traitement médical. Le praticien énumère des méthodes de traitement qui pourront soulager les douleurs notamment la kinésithérapie, la physiothérapie. «Si toutes ces thérapie échouent, on a recours à la chirurgie», informe-t-il. Et Dr Daouda Sissoko de signaler que la hernie discale peut être source de discrimination surtout dans les couples et les milieux professionnels. Le praticien hospitalier prévient que ces attitudes peuvent aboutir au stress, mais aussi l'anxiété et à la dépression.
Par ailleurs, il assure que notre pays dispose des moyens techniques et les ressources humaines qualifiées pour assurer une prise en charge correcte et efficace de la hernie discale.
Mohamed DIAWARA
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